CHILD HEALTH NURSING PRACTICE SET 03
1. नवजात शिशु की त्वचा का सामान्य pH कितना होता है?
What is the normal pH of newborn skin?
(a) 3.5 – 4.5
(b) 4.5 – 5.5
(c) 5.5 – 6.5
(d) 6.5 – 7.5
✅ उत्तर: (b) 4.5 – 5.5
व्याख्या: नवजात शिशु की त्वचा का pH सामान्यतः थोड़ा acidic होता है (4.5–5.5), जो skin barrier को infections और irritants से बचाता है।
2. यदि जन्म के 1 मिनट बाद शिशु का heart rate 80/min, respiration irregular, body blue और केवल थोड़ी activity हो, तो Apgar score क्या होगा?
If at 1 minute after birth, HR = 80/min, irregular respiration, blue body, some activity, what will be the Apgar score?
(a) 2
(b) 3
(c) 4
(d) 5
✅ उत्तर: (c) 4
व्याख्या: HR <100 = 1, irregular respiration = 1, blue body = 0, some activity = 1, reflex weak cry = 1 → Total = 4 (severely depressed)।
3. नवजात शिशु में सबसे सामान्य congenital heart disease कौन-सा है?
Which is the most common congenital heart disease in newborns?
(a) ASD (Atrial Septal Defect)
(b) VSD (Ventricular Septal Defect)
(c) PDA (Patent Ductus Arteriosus)
(d) TOF (Tetralogy of Fallot)
✅ उत्तर: (b) VSD
व्याख्या: सभी congenital heart defects में सबसे सामान्य VSD होता है। यह left to right shunt करता है और untreated रहने पर Eisenmenger’s syndrome हो सकता है।
4. एक 2 महीने का शिशु बार-बार उल्टी कर रहा है, उल्टी projectile है और शिशु का वजन नहीं बढ़ रहा। संभावित कारण क्या है?
A 2-month-old infant has recurrent projectile vomiting and failure to gain weight. What is the likely cause?
(a) Pyloric stenosis
(b) Duodenal atresia
(c) GERD
(d) Intussusception
✅ उत्तर: (a) Pyloric stenosis
व्याख्या: Projectile vomiting + weight loss classic sign है congenital hypertrophic pyloric stenosis का। यह शिशुओं में dehydration और alkalosis पैदा करता है।
5. नवजात शिशु की normal blood glucose level (mg/dl) कितनी होनी चाहिए?
What is the normal blood glucose level in newborns?
(a) 20 – 40 mg/dl
(b) 40 – 60 mg/dl
(c) 60 – 80 mg/dl
(d) 80 – 100 mg/dl
✅ उत्तर: (b) 40 – 60 mg/dl
व्याख्या: शिशु में जन्म के बाद पहले 24 घंटे में 40–60 mg/dl normal है। इससे कम hypoglycemia माना जाता है।
6.यदि एक शिशु जन्म के बाद cyanotic है और oxygen देने पर भी cyanosis दूर नहीं हो रहा है, तो संभावित स्थिति कौन सी है?
If a newborn is cyanotic and does not improve with oxygen, what is the possible condition?
(a) Congenital heart disease
(b) Neonatal pneumonia
(c) RDS
(d) Meconium aspiration syndrome
✅ उत्तर: (a) Congenital heart disease
व्याख्या: Oxygen test (hyperoxia test) में cyanosis improve न होना cyanotic congenital heart disease (जैसे TOF, TGA) का संकेत है।
7. शिशु में respiratory distress syndrome का सबसे बड़ा कारण क्या है?
What is the most common cause of RDS in infants?
(a) Surfactant deficiency
(b) Infection
(c) Meconium aspiration
(d) Prematurity
✅ उत्तर: (a) Surfactant deficiency
व्याख्या: Premature शिशु में surfactant deficiency मुख्य कारण है। इससे alveoli collapse हो जाते हैं और gas exchange नहीं होता।
8. यदि शिशु का जन्म के 2 घंटे बाद rectal temperature 34°C है, तो नर्सिंग की पहली प्राथमिकता क्या होगी?
If a newborn’s rectal temperature is 34°C at 2 hours after birth, what should be the nurse’s first priority?
(a) Antibiotics देना
(b) Warmer therapy शुरू करना
(c) IV fluids देना
(d) Kangaroo mother care शुरू करना
✅ उत्तर: (b) Warmer therapy शुरू करना
व्याख्या: 34°C moderate hypothermia है। सबसे पहले शिशु को external heat source (radiant warmer) से गरम करना जरूरी है।
9. किस आयु पर बच्चे का पहला स्थायी दाँत (permanent tooth) निकलता है?
At what age does the first permanent tooth erupt in children?
(a) 4 – 5 years
(b) 6 – 7 years
(c) 8 – 9 years
(d) 10 – 12 years
✅ उत्तर: (b) 6 – 7 years
व्याख्या: Permanent dentition का पहला tooth lower first molar होता है, जो 6 वर्ष की आयु में निकलता है।
10. यदि एक शिशु को severe dehydration है और IV line नहीं लग पा रही है, तो WHO protocol के अनुसार कौन-सा route prefer किया जाएगा?
If an infant has severe dehydration and IV line is not possible, which route should be preferred according to WHO protocol?
(a) Oral
(b) Intramuscular
(c) Intraosseous
(d) Subcutaneous
✅ उत्तर: (c) Intraosseous
व्याख्या: शिशु में severe dehydration में IV line नहीं लगने पर intraosseous infusion (tibia) सबसे सुरक्षित और life-saving route है।
11. शिशु का anterior fontanelle सामान्यतः किस आयु में बंद हो जाता है?
At what age does the anterior fontanelle usually close?
(a) 6 महीने / 6 months
(b) 12 महीने / 12 months
(c) 18 महीने / 18 months
(d) 24 महीने / 24 months
✅ उत्तर: (c) 18 महीने
व्याख्या: Anterior fontanelle सामान्यतः 12–18 महीने में बंद होता है। देर से बंद होना hydrocephalus या rickets का लक्षण हो सकता है।
12. एक बच्चे का वजन 12 kg है और उसे 75 mg/kg/day Amoxicillin देना है। Total daily dose कितनी होगी?
A child weighs 12 kg and is prescribed 75 mg/kg/day Amoxicillin. What will be the total daily dose?
(a) 600 mg
(b) 750 mg
(c) 900 mg
(d) 1200 mg
✅ उत्तर: (c) 900 mg
व्याख्या: 75 × 12 = 900 mg/day. दवा को usually 3 divided doses में दिया जाता है।
13. नवजात शिशु का normal respiratory rate कितना होता है?
What is the normal respiratory rate in newborns?
(a) 20 – 30/min
(b) 30 – 40/min
(c) 40 – 60/min
(d) 60 – 80/min
✅ उत्तर: (c) 40 – 60/min
व्याख्या: नवजात शिशु की सामान्य श्वसन दर 40–60/min होती है। इससे अधिक होना tachypnea और कम होना apnea कहलाता है।
14. यदि 4 साल का बच्चा IV fluid ले रहा है और अचानक उसकी सांस लेने में कठिनाई और सूजन होने लगे, तो नर्स की पहली प्राथमिकता क्या होगी?
If a 4-year-old child receiving IV fluids suddenly develops breathing difficulty and swelling, what should be the nurse’s first priority?
(a) Doctor को बुलाना
(b) IV fluid की दर कम करना
(c) IV fluid तुरंत बंद करना
(d) Oxygen देना
✅ उत्तर: (c) IV fluid तुरंत बंद करना
व्याख्या: यह fluid overload या anaphylaxis का संकेत हो सकता है। सबसे पहले infusion रोकना चाहिए और फिर supportive care देना चाहिए।
15. WHO के अनुसार 6 महीने की आयु तक शिशु को क्या दिया जाना चाहिए?
According to WHO, what should be given to infants up to 6 months of age?
(a) Breast milk only
(b) Breast milk + water
(c) Breast milk + honey
(d) Formula milk only
✅ उत्तर: (a) Breast milk only
व्याख्या: Exclusive breastfeeding 6 महीने तक दिया जाना चाहिए। इसमें पानी, शहद या अन्य liquids भी नहीं देना चाहिए।
16.नवजात शिशु की नाल काटने के बाद cord stump से लगातार bleeding हो रही है। यह किस deficiency का संकेत है?
If continuous bleeding occurs from the cord stump after cutting, it indicates deficiency of which factor?
(a) Calcium
(b) Vitamin C
(c) Vitamin K
(d) Iron
✅ उत्तर: (c) Vitamin K
व्याख्या: Vitamin K deficiency में नवजात रक्तस्राव (Hemorrhagic disease of newborn) हो सकता है। इसलिए जन्म के तुरंत बाद Vitamin K injection दिया जाता है।
17. कौन-सी vaccine जन्म के समय दी जाती है?
Which vaccine is given at birth?
(a) BCG, OPV-0, Hepatitis B
(b) DPT, Polio, Measles
(c) TT, Vitamin A, Hib
(d) MMR, Hepatitis A, Polio
✅ उत्तर: (a) BCG, OPV-0, Hepatitis B
व्याख्या: National Immunization Schedule के अनुसार जन्म पर BCG, OPV-0 और Hep-B दी जाती हैं।
18.5 साल के बच्चे में dehydration की पहचान करने के लिए सबसे विश्वसनीय clinical sign क्या है?
What is the most reliable clinical sign of dehydration in a 5-year-old child?
(a) Sunken eyes
(b) Dry tongue
(c) Skin pinch test (turgor)
(d) Decreased urine output
✅ उत्तर: (c) Skin pinch test (turgor)
व्याख्या: WHO के अनुसार skin pinch (elasticity) सबसे विश्वसनीय संकेत है dehydration का।
19. Kangaroo Mother Care (KMC) का मुख्य लाभ क्या है?
What is the main benefit of Kangaroo Mother Care (KMC)?
(a) Infection prevention
(b) Thermoregulation
(c) Weight gain
(d) All of the above
✅ उत्तर: (d) All of the above
व्याख्या: KMC से शिशु को warmth, infection से बचाव, breastfeeding में सहायता और weight gain सभी लाभ होते हैं।
20. यदि एक शिशु को severe protein energy malnutrition (kwashiorkor) है, तो उसकी पहली नर्सिंग प्राथमिकता क्या होगी?
If a child has severe protein energy malnutrition (kwashiorkor), what should be the first nursing priority?
(a) High protein diet देना
(b) Infection control करना
(c) Immediate IV fluids देना
(d) Vitamin A supplement देना
✅ उत्तर: (b) Infection control करना
व्याख्या: Kwashiorkor वाले बच्चे में immunity बहुत कमजोर होती है। पहले infection control करना ज़रूरी है, उसके बाद nutrition सुधार किया जाता है।
21.एक 2 वर्षीय बच्चे का वजन 8 kg है जबकि WHO growth chart के अनुसार उसका expected weight 12 kg होना चाहिए। यह किस grade का malnutrition है?
A 2-year-old child weighs 8 kg, while the expected weight is 12 kg. What grade of malnutrition is this?
(a) Grade I
(b) Grade II
(c) Grade III
(d) Grade IV
✅ उत्तर: (b) Grade II
व्याख्या: Expected weight = Age (in years) × 2 + 8 → 2×2+8 = 12 kg.
Actual weight/Expected weight ×100 = 8/12×100 = 66%. → 60–70% = Grade II malnutrition.
22. नवजात शिशु में physiological jaundice सामान्यतः कब peak पर होता है?
Physiological jaundice in newborns usually peaks at what time?
(a) 12–24 घंटे / hours
(b) 2–3 दिन / days
(c) 4–5 दिन / days
(d) 7–10 दिन / days
✅ उत्तर: (c) 4–5 दिन
व्याख्या: Full-term neonate में physiological jaundice 3–5 दिन पर peak पर होता है और 7 दिन तक कम होने लगता है।
23. यदि एक बच्चे का तापमान 40°C है और वह restlessness व dehydration के लक्षण दिखा रहा है, तो नर्स की पहली प्राथमिकता क्या होगी?
If a child has a temperature of 40°C with restlessness and dehydration, what should be the nurse’s first priority?
(a) Antipyretic देना
(b) Tepid sponging करना
(c) IV fluid शुरू करना
(d) Oxygen therapy देना
✅ उत्तर: (b) Tepid sponging करना
व्याख्या: High fever में immediate cooling (tepid sponging) सबसे पहली प्राथमिकता है ताकि temperature control किया जा सके।
24. Neonatal sepsis का सबसे प्रारंभिक और सामान्य लक्षण क्या है?
What is the earliest and most common sign of neonatal sepsis?
(a) Hypothermia
(b) Fever
(c) Poor feeding
(d) Cyanosis
✅ उत्तर: (c) Poor feeding
व्याख्या: Neonatal sepsis का सबसे common early sign poor feeding होता है, उसके बाद lethargy और temperature instability होती है।
25. एक 3 वर्षीय बच्चे में severe dehydration है। WHO ORS की पहली खुराक कितनी दी जानी चाहिए?
A 3-year-old child has severe dehydration. What should be the first dose of WHO ORS given?
(a) 25 ml/kg
(b) 50 ml/kg
(c) 75 ml/kg
(d) 100 ml/kg
✅ उत्तर: (c) 75 ml/kg
व्याख्या: WHO guideline के अनुसार severe dehydration में ORS की पहली खुराक 75 ml/kg दी जाती है 4 घंटे में।
26. Nephrotic syndrome वाले बच्चों में सबसे विशिष्ट लक्षण क्या है?
What is the most characteristic symptom of nephrotic syndrome in children?
(a) Hematuria
(b) Proteinuria
(c) Oliguria
(d) Generalized edema
✅ उत्तर: (d) Generalized edema
व्याख्या: Nephrotic syndrome में hypoalbuminemia और proteinuria के कारण सबसे prominent feature generalized edema होता है।
27. यदि किसी बच्चे में IV cannula site पर redness, swelling और tenderness है, तो नर्स को क्या करना चाहिए?
If a child develops redness, swelling, and tenderness at IV cannula site, what should the nurse do?
(a) Cannula site पर warm compress लगाना
(b) Cannula remove करना और नया cannula लगाना
(c) Antibiotic देना
(d) IV fluid की गति कम करना
✅ उत्तर: (b) Cannula remove करना और नया cannula लगाना
व्याख्या: यह phlebitis का संकेत है। सबसे पहले cannula हटाकर नया cannula अन्य site पर लगाना चाहिए।
28. Retinopathy of prematurity (ROP) का मुख्य कारण क्या है?
What is the main cause of Retinopathy of prematurity (ROP)?
(a) Hyperbilirubinemia
(b) Hypoglycemia
(c) Prolonged oxygen therapy
(d) Vitamin A deficiency
✅ उत्तर: (c) Prolonged oxygen therapy
व्याख्या: Preterm neonates को लंबे समय तक high concentration oxygen देने पर retinal vessels में abnormal proliferation होती है जिससे blindness हो सकता है।
29. यदि 6 महीने का बच्चा exclusive breastfeeding पर है और mother iron supplementation नहीं ले रही है, तो बच्चे में क्या complication हो सकता है?
If a 6-month-old baby is exclusively breastfed and the mother is not taking iron supplements, what complication may occur in the baby?
(a) Vitamin K deficiency
(b) Iron deficiency anemia
(c) Rickets
(d) Scurvy
✅ उत्तर: (b) Iron deficiency anemia
व्याख्या: 6 महीने के बाद breast milk में iron पर्याप्त नहीं रहता, इसलिए complementary food की आवश्यकता होती है।
30. Tetralogy of Fallot (TOF) वाले बच्चे में cyanotic spells को कम करने के लिए कौन-सी स्थिति उपयोगी है?
Which position is useful to relieve cyanotic spells in a child with Tetralogy of Fallot?
(a) Supine position
(b) Knee-chest position
(c) Fowler’s position
(d) Trendelenburg position
✅ उत्तर: (b) Knee-chest position
व्याख्या: TOF में cyanotic spells (Tet spells) को knee-chest position से कम किया जाता है क्योंकि यह systemic vascular resistance बढ़ाता है और right-to-left shunt घटाता है।
31. एक 5 वर्षीय बच्चे को 10% जलन (burns) है। Fluid replacement की गणना Parkland formula से की जाती है। यदि बच्चे का weight 20 kg है, तो पहले 8 घंटे में कितनी fluid requirement होगी?
A 5-year-old child has 10% burns. Using Parkland formula, calculate fluid requirement in first 8 hours if the child weighs 20 kg.
(a) 200 ml
(b) 400 ml
(c) 800 ml
(d) 1600 ml
✅ उत्तर: (b) 400 ml
व्याख्या: Parkland formula = 4 ml × body weight × % burn = 4×20×10 = 800 ml.
पहले 8 घंटे = आधा (½) = 400 ml.
32. नवजात शिशु में hypothermia का सबसे प्रारंभिक लक्षण क्या है?
What is the earliest sign of hypothermia in newborns?
(a) Bradycardia
(b) Hypoglycemia
(c) Cold skin extremities
(d) Cyanosis
✅ उत्तर: (c) Cold skin extremities
व्याख्या: Hypothermia का earliest और सबसे specific sign हाथ-पैर ठंडे हो जाना (cold extremities) है।
33. यदि एक बच्चे को digoxin दिया जा रहा है और नाड़ी दर 70/min पाई जाती है, तो नर्स को क्या करना चाहिए?
If a child is on digoxin and pulse rate is 70/min, what should the nurse do?
(a) Digoxin की dose देना जारी रखना
(b) Dose को आधा कर देना
(c) Dose रोक देना और डॉक्टर को सूचित करना
(d) Dose बढ़ा देना
✅ उत्तर: (c) Dose रोक देना और डॉक्टर को सूचित करना
व्याख्या: Digoxin देते समय यदि बच्चे की नाड़ी <100/min (infant में <90/min) हो तो dose नहीं देनी चाहिए और तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
34. कौन-सी congenital heart disease “machine-like murmur” के लिए जानी जाती है?
Which congenital heart disease is known for “machine-like murmur”?
(a) Atrial septal defect (ASD)
(b) Ventricular septal defect (VSD)
(c) Patent ductus arteriosus (PDA)
(d) Tetralogy of Fallot (TOF)
✅ उत्तर: (c) Patent ductus arteriosus (PDA)
व्याख्या: PDA में continuous “machinery murmur” सुनाई देता है, जो इसका classical sign है।
35. यदि एक बच्चा nebulization ले रहा है और procedure के दौरान restlessness तथा tachycardia हो जाता है, तो नर्स को सबसे पहले क्या करना चाहिए?
If a child develops restlessness and tachycardia during nebulization, what should the nurse do first?
(a) Oxygen देना
(b) Nebulization रोक देना
(c) IV fluid देना
(d) Sedation देना
✅ उत्तर: (b) Nebulization रोक देना
व्याख्या: Restlessness और tachycardia nebulization reaction का संकेत है, इसलिए सबसे पहले nebulization रोकना आवश्यक है।
36. Down’s syndrome का सबसे सामान्य chromosomal defect कौन-सा है?
What is the most common chromosomal defect in Down’s syndrome?
(a) Trisomy 18
(b) Trisomy 21
(c) Trisomy 13
(d) Monosomy X
✅ उत्तर: (b) Trisomy 21
व्याख्या: Down’s syndrome का सबसे common कारण Trisomy 21 है (लगभग 95% cases)।
37. यदि 2 वर्षीय बच्चे को intramuscular injection देना हो, तो सबसे उपयुक्त site कौन-सी होगी?
If IM injection is to be given to a 2-year-old child, which site is most appropriate?
(a) Deltoid
(b) Dorsogluteal
(c) Vastus lateralis
(d) Rectus femoris
✅ उत्तर: (c) Vastus lateralis
व्याख्या: 2 वर्ष तक IM injection के लिए safest site Vastus lateralis होती है। Deltoid बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए उपयोगी है।
38. किसी premature baby में apnea of prematurity का मुख्य कारण क्या है?
What is the main cause of apnea of prematurity?
(a) Sepsis
(b) Immature respiratory center
(c) Hypoglycemia
(d) Congenital heart disease
✅ उत्तर: (b) Immature respiratory center
व्याख्या: Premature infants में apnea का मुख्य कारण immature respiratory center है, जिससे periodic apnea episodes होते हैं।
39. यदि एक बच्चा phototherapy पर है और नर्स देखती है कि बच्चे की skin bronze color हो गई है, तो इसका क्या अर्थ है?
If a child on phototherapy
develops bronze-colored skin, what does it indicate?
(a) Physiological jaundice
(b) Biliary atresia
(c) Sepsis
(d) Iron deficiency
✅ उत्तर: (b) Biliary atresia
व्याख्या: Bronze baby syndrome phototherapy के दौरान तब होता है जब बच्चे को biliary atresia होता है।
40. Kawasaki disease का सबसे बड़ा complication क्या है?
What is the most serious complication of Kawasaki disease?
(a) Encephalitis
(b) Nephritis
(c) Coronary artery aneurysm
(d) Pneumonia
✅ उत्तर: (c) Coronary artery aneurysm
व्याख्या: Kawasaki disease एक vasculitis है, जिसका सबसे खतरनाक complication coronary artery aneurysm है।
टिप्पणियाँ
एक टिप्पणी भेजें