Gynecological Disorders and Midwifery – 40 Advanced Level MCQs
1. What is the most common symptom of endometriosis?
एंडोमेट्रियोसिस का सबसे सामान्य लक्षण क्या है?
A. Menorrhagia (अत्यधिक मासिक स्राव)
B. Dysmenorrhea (दर्दयुक्त मासिक धर्म)
C. Amenorrhea (मासिक धर्म का बंद हो जाना)
D. Postcoital bleeding (संभोगोत्तर रक्तस्राव)
Answer: B. Dysmenorrhea (दर्दयुक्त मासिक धर्म)
व्याख्या: एंडोमेट्रियोसिस में एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान अत्यधिक दर्द होता है। यह इसका सबसे आम लक्षण है।
2. Which hormone is primarily responsible for ovulation?
ओव्यूलेशन के लिए मुख्य रूप से कौन-सा हार्मोन जिम्मेदार होता है?
A. FSH
B. Estrogen
C. LH
D. Progesterone
Answer: C. LH
व्याख्या: ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) का अचानक बढ़ना ओव्यूलेशन को ट्रिगर करता है, जिसमें अंडाशय से अंडा निकलता है।
3. Which of the following is a risk factor for uterine prolapse?
निम्नलिखित में से कौन-सा यूटेरिन प्रोलैप्स का जोखिम कारक है?
A. Nulliparity (कभी प्रसव न हुआ हो)
B. Cesarean delivery
C. Multiple vaginal deliveries
D. Oral contraceptives
Answer: C. Multiple vaginal deliveries
व्याख्या: बार-बार सामान्य प्रसव से पेल्विक फ्लोर मसल्स कमजोर हो जाती हैं, जिससे गर्भाशय नीचे खिसक सकता है।
4. Which test is used to detect cervical cancer at an early stage?
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का प्रारंभिक चरण में पता लगाने के लिए कौन-सा परीक्षण किया जाता है?
A. Endometrial biopsy
B. Hysteroscopy
C. Pap smear
D. Colposcopy
Answer: C. Pap smear
व्याख्या: पैप स्मीयर एक सरल, गैर-आक्रामक परीक्षण है जो सर्वाइकल कोशिकाओं में किसी भी असामान्यता की पहचान करता है, जिससे कैंसर का प्रारंभिक पता लगाया जा सकता है।
5. What is the first stage of labor?
प्रसव की पहली अवस्था क्या है?
A. Expulsion of the fetus (भ्रूण का निष्कासन)
B. Delivery of the placenta (प्लेसेंटा का बाहर आना)
C. Onset of true labor pains to full cervical dilation (सच्चे प्रसव पीड़ा की शुरुआत से पूरी गर्भाशय ग्रीवा का फैलना)
D. Crowning of the fetal head (भ्रूण के सिर का दिखाई देना)
Answer: C. Onset of true labor pains to full cervical dilation
व्याख्या: प्रसव की पहली अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलती है जब तक कि यह पूरी तरह 10 सेंटीमीटर तक न खुल जाए।
6. Which ovarian tumor is most commonly associated with pseudomyxoma peritonei?
कौन-सा अंडाशयी ट्यूमर प्रायः "स्यूडोमायक्सोमा पेरीटोनाई" से जुड़ा होता है?
A. Serous cystadenoma (सीरस सिस्टाडेनोमा)
B. Mucinous cystadenoma (म्यूकस सिस्टाडेनोमा)
C. Dysgerminoma (डिसजर्मिनोमा)
D. Teratoma (टेरेटोमा)
Answer: B. Mucinous cystadenoma (म्यूकस सिस्टाडेनोमा)
व्याख्या: म्यूकस सिस्टाडेनोमा अत्यधिक मात्रा में म्यूकस उत्पन्न कर सकता है, जो पेट की परत (peritoneum) में फैलकर "pseudomyxoma peritonei" नामक स्थिति उत्पन्न करता है।
7. What is the definitive management of molar pregnancy?
मोलर प्रेगनेंसी का अंतिम और निश्चित प्रबंधन क्या है?
A. Chemotherapy (कीमोथेरेपी)
B. Hysterectomy (हिस्टेरेक्टॉमी)
C. Suction and evacuation (सक्शन और निकासी)
D. Methotrexate therapy (मिथोट्रेक्सेट थेरेपी)
Answer: C. Suction and evacuation (सक्शन और निकासी)
व्याख्या: मोलर प्रेगनेंसी (hydatidiform mole) का प्राथमिक और निश्चित उपचार सक्शन के माध्यम से गर्भाशय को पूरी तरह खाली करना होता है।
8. A patient presents with menorrhagia, dysmenorrhea, and a uniformly enlarged uterus. What is the most probable diagnosis?
रोगी को मेनोरेजिया, डिसमेनोरिया और समान रूप से बड़ा हुआ गर्भाशय है। सबसे संभावित निदान क्या है?
A. Fibroid uterus (फाइब्रॉइड यूटेरस)
B. Adenomyosis (एडिनोमायोसिस)
C. Endometriosis (एंडोमेट्रियोसिस)
D. Endometrial polyp (एंडोमेट्रियल पॉलिप)
Answer: B. Adenomyosis (एडिनोमायोसिस)
व्याख्या: एडिनोमायोसिस में एंडोमेट्रियल ऊतक गर्भाशय की मांसपेशियों में चला जाता है, जिससे गर्भाशय समान रूप से बड़ा हो जाता है, और दर्द व अधिक रक्तस्राव होता है।
9. Which condition is most commonly associated with “snowstorm appearance” on ultrasound?
अल्ट्रासाउंड पर "स्नोस्टॉर्म अपीयरेंस" सबसे अधिक किस स्थिति से संबंधित होती है?
A. Ectopic pregnancy (एक्टॉपिक प्रेगनेंसी)
B. Incomplete abortion (अपूर्ण गर्भपात)
C. Molar pregnancy (मोलर प्रेगनेंसी)
D. Missed abortion (गर्भपात जो रुका हुआ हो)
Answer: C. Molar pregnancy (मोलर प्रेगनेंसी)
व्याख्या: मोलर प्रेगनेंसी में ग्रेप जैसे वेसिकल्स होते हैं जो अल्ट्रासाउंड पर स्नोस्टॉर्म (बर्फबारी जैसी) छवि दर्शाते हैं।
10. In which type of abnormal labor is Bandl's ring seen?
किस असामान्य प्रसव की स्थिति में बैंडल्स रिंग देखी जाती है?
A. Precipitate labor (अत्यंत तीव्र प्रसव)
B. Uterine rupture (गर्भाशय फटना)
C. Obstructed labor (अवरोधित प्रसव)
D. Prolonged latent phase (दीर्घ लैटेंट अवस्था)
Answer: C. Obstructed labor (अवरोधित प्रसव)
व्याख्या: बैंडल्स रिंग एक पैथोलॉजिकल कंडीशन है जो तब उत्पन्न होती है जब भ्रूण नीचे नहीं उतरता और गर्भाशय के ऊपरी और निचले हिस्सों में तनाव असंतुलन हो जाता है — यह obstructed labor का संकेत है।
11. The ideal site of episiotomy is:
एपिज़ियोटॉमी का आदर्श स्थान कौन-सा होता है?
A. Medial (मध्य)
B. Mediolateral (मीडियोलैटरल)
C. Lateral (बाहरी)
D. Anterior (सामने)
Answer: B. Mediolateral (मीडियोलैटरल)
व्याख्या: मीडियोलैटरल एपिज़ियोटॉमी से रेक्टल टियर की संभावना कम होती है, इसलिए यह सबसे सुरक्षित और आम तरीका है।
12. What is the first sign of magnesium sulfate toxicity in eclampsia?
एक्लेम्पसिया में मैग्नीशियम सल्फेट विषाक्तता का पहला संकेत क्या होता है?
A. Respiratory depression (श्वसन अवसाद)
B. Hyporeflexia (रीफ्लेक्स में कमी)
C. Cardiac arrest (हृदयगति रुकना)
D. Drowsiness (नींद आना)
Answer: B. Hyporeflexia (रीफ्लेक्स में कमी)
व्याख्या: मैग्नीशियम सल्फेट की अधिक मात्रा सबसे पहले गहरे टेंडन रिफ्लेक्स को दबाती है, इसलिए यह विषाक्तता का प्रारंभिक लक्षण होता है।
13. The most common cause of secondary amenorrhea after pregnancy is:
गर्भावस्था के बाद द्वितीयक अमेनोरिया (secondary amenorrhea) का सबसे सामान्य कारण क्या है?
A. PCOS
B. Asherman’s syndrome
C. Thyroid dysfunction
D. Hyperprolactinemia
Answer: B. Asherman’s syndrome
व्याख्या: गर्भावस्था के बाद D&C या अन्य यांत्रिक हस्तक्षेप के कारण गर्भाशय में चिपकाव (adhesions) बन जाते हैं, जिससे मासिक धर्म रुक जाता है — इस स्थिति को Asherman’s syndrome कहा जाता है।
14. Which condition is a contraindication for using combined oral contraceptive pills?
संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग के लिए कौन-सी स्थिति निषेध (contraindication) है?
A. Fibroid uterus (फाइब्रॉइड यूटेरस)
B. History of thromboembolism (थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म का इतिहास)
C. PCOS (पीसीओएस)
D. Endometriosis (एंडोमेट्रियोसिस)
Answer: B. History of thromboembolism (थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म का इतिहास)
व्याख्या: संयुक्त ओसीपी से खून गाढ़ा होने का खतरा बढ़ता है। यदि किसी महिला को पहले से थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म की समस्या रही हो तो इसके प्रयोग से जानलेवा क्लॉट बन सकते हैं।
15. Which fetal presentation is most commonly associated with cord prolapse?
किस भ्रूण प्रस्तुति में नाल का बाहर आना (cord prolapse) सबसे आम होता है?
A. Vertex (वर्टेक्स)
B. Breech (ब्रीच)
C. Face (फेस)
D. Transverse lie (ट्रांसवर्स लाई)
Answer: D. Transverse lie (ट्रांसवर्स लाई)
व्याख्या: ट्रांसवर्स लाई में सिर या नितंब निचले सेगमेंट को सही से सील नहीं करता, जिससे गर्भनाल फिसल कर योनि मार्ग में आ सकती है — यह एक आपात स्थिति होती है।
16. Which hormone is secreted by syncytiotrophoblast and is used to detect pregnancy?
कौन-सा हार्मोन सिंकिशियो ट्रोफोब्लास्ट द्वारा स्रावित होता है और गर्भावस्था की पहचान के लिए प्रयोग होता है?
A. LH
B. Estrogen
C. hCG
D. FSH
Answer: C. hCG
व्याख्या: hCG (Human Chorionic Gonadotropin) हार्मोन भ्रूण के ट्रोफोब्लास्टिक भाग से उत्पन्न होता है और इसे मूत्र या रक्त में मापा जाता है जिससे गर्भावस्था की पुष्टि होती है।
17. Which of the following is not a component of the biophysical profile (BPP)?
निम्न में से कौन बायोफिजिकल प्रोफाइल (BPP) का घटक नहीं है?
A. Fetal tone (भ्रूण टोन)
B. Fetal breathing movements (भ्रूण श्वसन गति)
C. Placental grading (प्लेसेंटा ग्रेडिंग)
D. Amniotic fluid volume (एमनियोटिक द्रव मात्रा)
Answer: C. Placental grading (प्लेसेंटा ग्रेडिंग)
व्याख्या: BPP में पाँच पैरामीटर होते हैं — टोन, मूवमेंट्स, श्वसन, एमनियोटिक द्रव, और NST; प्लेसेंटा ग्रेडिंग इसका हिस्सा नहीं है।
18. A pregnant woman presents with high BP, proteinuria, and edema. What is the probable diagnosis?
एक गर्भवती महिला को उच्च रक्तचाप, प्रोटीन यूरिया और सूजन है। सबसे संभावित निदान क्या है?
A. Eclampsia
B. Chronic hypertension
C. Preeclampsia
D. Gestational hypertension
Answer: C. Preeclampsia
व्याख्या: प्री-एक्लेम्पसिया की पहचान तीन प्रमुख लक्षणों से होती है — हाई बीपी, प्रोटीन यूरिया और एडिमा। यह सामान्यतः 20 सप्ताह के बाद शुरू होता है।
19. What is the first step in managing shoulder dystocia during labor?
प्रसव के दौरान शोल्डर डिस्टोसिया के प्रबंधन में पहला कदम क्या होता है?
A. Fundal pressure (फंडल प्रेशर)
B. McRobert’s maneuver
C. Cesarean section
D. Episiotomy
Answer: B. McRobert’s maneuver
व्याख्या: McRobert’s maneuver में माँ के पैरों को मोड़कर पेट की ओर ले जाया जाता है जिससे श्रोणि अधिक खुलती है — यह शोल्डर डिस्टोसिया के प्राथमिक प्रबंधन का हिस्सा है।
20. What is the most appropriate time to administer Anti-D immunoglobulin to an Rh-negative mother?
Rh-नेगेटिव माँ को एंटी-डी इम्युनोग्लोबुलिन देने का सबसे उपयुक्त समय क्या है?
A. At delivery only
B. At 16 weeks
C. At 28 weeks and within 72 hrs of delivery
D. Only if baby is Rh-negative
Answer: C. At 28 weeks and within 72 hrs of delivery
व्याख्या: Rh-संवेदनशीलता को रोकने हेतु एंटी-D इंजेक्शन 28 सप्ताह पर और प्रसव के 72 घंटे के भीतर दिया जाता है यदि शिशु Rh-पॉजिटिव हो।
21. Which is the most common site of endometriosis?
एंडोमेट्रियोसिस का सबसे सामान्य स्थान कौन-सा है?
A. Ovaries (अंडाशय)
B. Fallopian tubes (फैलोपियन ट्यूब)
C. Vagina (योनि)
D. Cervix (गर्भाशय ग्रीवा)
Answer: A. Ovaries (अंडाशय)
व्याख्या: एंडोमेट्रियल ऊतक सबसे अधिक अंडाशयों में पाए जाते हैं जहाँ यह "चॉकलेट सिस्ट" का निर्माण कर सकते हैं।
22. Which vitamin deficiency is associated with neural tube defects in fetus?
किस विटामिन की कमी भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष (NTDs) से जुड़ी होती है?
A. Vitamin A
B. Vitamin B12
C. Folic acid
D. Vitamin D
Answer: C. Folic acid
व्याख्या: फोलिक एसिड की कमी भ्रूण में स्पाइना बिफिडा जैसे न्यूरल ट्यूब दोषों को जन्म देती है। गर्भावस्था की योजना से पहले से इसका पूरक लेना चाहिए।
23. Which of the following is a surgical treatment of uterine prolapse?
निम्नलिखित में से कौन-सा गर्भाशय अवपतन (prolapse) का शल्य उपचार है?
A. Pessary insertion (पेसरी डालना)
B. Pelvic floor exercises (पेल्विक व्यायाम)
C. Fothergill’s operation (फोदरगिल्स ऑपरेशन)
D. Vaginal estrogen cream
Answer: C. Fothergill’s operation (फोदरगिल्स ऑपरेशन)
व्याख्या: Fothergill’s ऑपरेशन गर्भाशय को संरक्षित रखते हुए सर्वाइकल स्ट्रक्चर्स को मजबूत करने वाली सर्जरी है।
24. What is the drug of choice in ectopic pregnancy for medical management?
एक्टॉपिक प्रेगनेंसी के औषधीय प्रबंधन में कौन-सी दवा पहली पसंद होती है?
A. Mifepristone
B. Oxytocin
C. Methotrexate
D. Misoprostol
Answer: C. Methotrexate
व्याख्या: एक्टॉपिक प्रेगनेंसी में यदि भ्रूण जीवित न हो और ट्यूब नहीं फटी हो, तो मेथोट्रेक्सेट द्वारा भ्रूणीय कोशिकाओं को रोका जाता है।
25. What is Chadwick’s sign?
चैडविक साइन क्या है?
A. Bluish discoloration of vaginal mucosa (योनि की श्लेष्मा का नीला रंग)
B. Cervical softening (गर्भाशय ग्रीवा का नरम होना)
C. Uterine enlargement (गर्भाशय का बड़ा होना)
D. Breast tenderness (स्तनों में कोमलता)
Answer: A. Bluish discoloration of vaginal mucosa (योनि की श्लेष्मा का नीला रंग)
व्याख्या: यह प्रारंभिक गर्भावस्था का एक शारीरिक संकेत है, जो योनि क्षेत्र में रक्त प्रवाह बढ़ने के कारण उत्पन्न होता है।
26. What is the earliest clinical feature of ectopic pregnancy?
एक्टॉपिक प्रेगनेंसी का सबसे प्रारंभिक लक्षण क्या होता है?
A. Vaginal bleeding (योनि से रक्तस्राव)
B. Severe abdominal pain (तेज पेट दर्द)
C. Missed period (पीरियड न आना)
D. Shoulder tip pain (कंधे की नोक पर दर्द)
Answer: C. Missed period (पीरियड न आना)
व्याख्या: एक्टॉपिक प्रेगनेंसी का सबसे प्रारंभिक लक्षण amenorrhea (पीरियड का रुकना) होता है, इसके बाद दर्द, ब्लीडिंग और गंभीर मामलों में कंधे में referred pain हो सकता है।
27. In twin pregnancy, what is the most common type of placentation?
जुड़वां गर्भावस्था में सबसे सामान्य प्लेसेंटेशन प्रकार कौन-सा होता है?
A. Dichorionic diamniotic (डाइकोरियोनिक डाइएम्नियोटिक)
B. Monochorionic monoamniotic (मोनोकोरियोनिक मोनोएम्नियोटिक)
C. Monochorionic diamniotic (मोनोकोरियोनिक डाइएम्नियोटिक)
D. Conjoined placentation (संयुक्त प्लेसेंटेशन)
Answer: A. Dichorionic diamniotic (डाइकोरियोनिक डाइएम्नियोटिक)
व्याख्या: यदि जुड़वां भ्रूण द्विजायिक (dizygotic) हों, तो वे अपने अलग-अलग chorion और amnion रखते हैं — जो सबसे सामान्य प्रकार है।
28. In which gynecological cancer is CA-125 marker most useful?
कौन-से स्त्रीरोग कैंसर में CA-125 मार्कर सबसे उपयोगी होता है?
A. Cervical cancer (गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर)
B. Ovarian cancer (अंडाशय का कैंसर)
C. Vaginal cancer (योनि का कैंसर)
D. Endometrial cancer (एंडोमेट्रियल कैंसर)
Answer: B. Ovarian cancer (अंडाशय का कैंसर)
व्याख्या: CA-125 एक ट्यूमर मार्कर है जो मुख्यतः अंडाशय के एपिथीलियल कैंसर में बढ़ता है और इसके डायग्नोसिस व फॉलो-अप में सहायक होता है।
29. Which pelvic diameter is most important for vaginal delivery?
सामान्य प्रसव के लिए कौन-सा पेल्विक डायामीटर सबसे महत्वपूर्ण होता है?
A. Transverse diameter (ट्रांसवर्स डायामीटर)
B. True conjugate (ट्रू कॉन्जुगेट)
C. Obstetric conjugate (ऑब्स्टेट्रिक कॉन्जुगेट)
D. Diagonal conjugate (डायगोनल कॉन्जुगेट)
Answer: C. Obstetric conjugate (ऑब्स्टेट्रिक कॉन्जुगेट)
व्याख्या: ऑब्स्टेट्रिक कॉन्जुगेट वह न्यूनतम एंट्रोपोस्टीरियर डायामीटर है जिससे भ्रूण का सिर गुजरता है। इसकी लंबाई प्रसव की सफलता में निर्णायक होती है।
30. What is the mechanism of action of misoprostol in obstetrics?
ऑब्स्टेट्रिक्स में मिसोप्रोस्टोल की क्रिया विधि क्या है?
A. Estrogen receptor blocker
B. Prostaglandin analog
C. Oxytocin receptor agonist
D. Progesterone antagonist
Answer: B. Prostaglandin analog
व्याख्या: मिसोप्रोस्टोल एक प्रोस्टाग्लैंडिन E1 ऐनालॉग है जो गर्भाशय संकुचन को प्रेरित करता है। इसका उपयोग गर्भपात, प्रसव प्रेरण और प्रसवोत्तर रक्तस्राव में किया जाता है।
31. What is the most common site of endometriosis?
एंडोमेट्रियोसिस का सबसे सामान्य स्थान कौन-सा है?
A. Ovary (अंडाशय)
B. Fallopian tube (फैलोपियन ट्यूब)
C. Rectovaginal septum (रेक्टोवेजाइनल सेप्टम)
D. Cervix (गर्भाशय ग्रीवा)
Answer: A. Ovary (अंडाशय)
व्याख्या: एंडोमेट्रियोसिस सबसे अधिक बार अंडाशय में पाई जाती है, जहाँ "चॉकलेट सिस्ट" का निर्माण हो सकता है। यह हार्मोन-डिपेंडेंट रोग है जो मासिक धर्म के साथ बढ़ता है।
32. Which hormone is responsible for milk ejection reflex?
दूध निष्कासन प्रतिक्रिया (Milk ejection) के लिए कौन-सा हार्मोन जिम्मेदार होता है?
A. Prolactin (प्रोलैक्टिन)
B. Estrogen (एस्ट्रोजन)
C. Oxytocin (ऑक्सीटोसिन)
D. Progesterone (प्रोजेस्टेरोन)
Answer: C. Oxytocin (ऑक्सीटोसिन)
व्याख्या: ऑक्सीटोसिन हार्मोन दूध को नलिकाओं से बाहर निकालने में मदद करता है, जिसे "milk let down reflex" कहा जाता है। जबकि प्रोलैक्टिन दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार होता है।
33. What is the definitive treatment for uterine fibroids in a woman who has completed childbearing?
बच्चे पैदा करना पूरी कर चुकी महिला में गर्भाशय फाइब्रॉइड का अंतिम उपचार क्या है?
A. Myomectomy (मायोमेक्टॉमी)
B. Hormonal therapy (हार्मोनल थेरेपी)
C. Uterine artery embolization (यूटेराइन आर्टरी एम्बोलाइज़ेशन)
D. Hysterectomy (हिस्टेरेक्टॉमी)
Answer: D. Hysterectomy (हिस्टेरेक्टॉमी)
व्याख्या: जब महिला अपनी प्रजनन इच्छाएँ पूरी कर चुकी होती है और फाइब्रॉइड लक्षणकारी होते हैं, तो हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाना) सबसे प्रभावी और अंतिम उपाय माना जाता है।
34. In which condition is "snow storm appearance" seen on ultrasound?
किस स्थिति में अल्ट्रासाउंड पर "स्नो स्टॉर्म" उपस्थिति दिखाई देती है?
A. Missed abortion (मिस्ड अबॉर्शन)
B. Hydatidiform mole (हाइडैटिडीफॉर्म मोल)
C. Ectopic pregnancy (एक्टॉपिक प्रेगनेंसी)
D. Incomplete abortion (अपूर्ण गर्भपात)
Answer: B. Hydatidiform mole (हाइडैटिडीफॉर्म मोल)
व्याख्या: मोलर प्रेगनेंसी में भ्रूण नहीं होता और ट्रॉफोब्लास्टिक ऊतक असामान्य रूप से बढ़ते हैं। अल्ट्रासाउंड में "स्नो स्टॉर्म" या "क्लस्टर ऑफ ग्रेप्स" जैसा दृश्य दिखाई देता है।
35. What is the typical feature of mittelschmerz pain?
मिटलशमर्ज दर्द की विशिष्ट विशेषता क्या है?
A. Occurs during menstruation (मासिक धर्म के समय होता है)
B. Severe continuous pain (तेज और लगातार दर्द)
C. Mid-cycle ovulatory pain (मध्य-चक्र में ओवुलेटरी दर्द)
D. Associated with vaginal bleeding (योनि से रक्तस्राव के साथ होता है)
Answer: C. Mid-cycle ovulatory pain (मध्य-चक्र में ओवुलेटरी दर्द)
व्याख्या: मिटलशमर्ज एक हल्का, अस्थायी दर्द होता है जो ओवुलेशन के समय, यानी मासिक धर्म चक्र के मध्य में होता है, और आमतौर पर एक तरफ होता है।
36. Which of the following is the earliest sign of puberty in girls?
निम्न में से लड़कियों में यौवन (Puberty) का सबसे प्रारंभिक लक्षण क्या है?
A. Menarche (मासिक धर्म का प्रारंभ)
B. Thelarche (स्तन विकास)
C. Adrenarche (अधिवृक्क परिवर्तन)
D. Growth spurt (लंबाई में तेजी से वृद्धि)
Answer: B. Thelarche (स्तन विकास)
व्याख्या: यौवन की शुरुआत में सबसे पहले स्तन का विकास (Thelarche) होता है। उसके बाद एड्रीनार्च (अंडरआर्म/जघन बाल), फिर ग्रोथ स्पर्ट और अंत में मेनार्च होता है।
37. What is the drug of choice in severe preeclampsia to prevent seizures?
गंभीर प्री-एक्लेम्पसिया में दौरे (seizures) की रोकथाम के लिए प्राथमिक औषधि क्या है?
A. Diazepam (डायजेपाम)
B. Phenytoin (फेनीटोइन)
C. Magnesium sulfate (मैग्नीशियम सल्फेट)
D. Lorazepam (लोराजेपाम)
Answer: C. Magnesium sulfate (मैग्नीशियम सल्फेट)
व्याख्या: मैग्नीशियम सल्फेट प्री-एक्लेम्पसिया व एक्लेम्पसिया में दौरे की रोकथाम व उपचार के लिए मानक औषधि है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को डिप्रेस कर के दौरे को नियंत्रित करता है।
38. In which gynecological condition is "string of pearls" appearance seen in ovaries on ultrasound?
किस स्त्री रोग स्थिति में अंडाशय में अल्ट्रासाउंड पर "मोती की माला" जैसी आकृति दिखाई देती है?
A. Endometriosis (एंडोमेट्रियोसिस)
B. Ovarian cyst (अंडाशय में सिस्ट)
C. PCOS (पीसीओएस)
D. Tubo-ovarian abscess (ट्यूबो-ओवेरियन एब्सेस)
Answer: C. PCOS (पीसीओएस)
व्याख्या: पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) में अंडाशय में कई छोटे-छोटे फॉलिकल्स होते हैं, जो अल्ट्रासाउंड पर मोती की माला जैसी दिखाई देते हैं।
39. What is the minimum cervical dilation required for vacuum-assisted delivery?
वैक्यूम असिस्टेड डिलीवरी के लिए न्यूनतम गर्भाशय ग्रीवा (cervix) का कितना फैलाव आवश्यक होता है?
A. 6 cm
B. 8 cm
C. 10 cm
D. 4 cm
Answer: C. 10 cm
व्याख्या: वैक्यूम या फोर्सेप डिलीवरी केवल तब की जाती है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह (10 सेमी) डाइलेटेड हो। यह सुरक्षित प्रसव के लिए आवश्यक है।
40. In obstructed lab
or, what is the most common cause in developing countries?
विकसित देशों में अवरुद्ध प्रसव (Obstructed labor) का सबसे सामान्य कारण क्या है?
A. Cephalopelvic disproportion (सिफालोपेल्विक विसंगति)
B. Breech presentation (ब्रीच प्रस्तुति)
C. Shoulder dystocia (शोल्डर डिस्टोसिया)
D. Multiple pregnancy (बहुव胎)
Answer: A. Cephalopelvic disproportion (सिफालोपेल्विक विसंगति)
व्याख्या: विकासशील देशों में प्रमुख कारण सिफालोपेल्विक विसंगति है, जिसमें शिशु का सिर और मां के श्रोणि का आकार मेल नहीं खाता, जिससे शिशु का प्रसव मार्ग में अटक जाना संभावित होता है।
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