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BTSC ANM Previous Year solved Questions//ANM Questions and answers 2025/ANM Exam's Questions 2025//

 For All Nursing Competitive Exams Practice Set 45 1. The primary health centre (PHC) covers a population of  प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र (PHC) कितनी जनसंख्या को कवर करता है? (a) 20,000–30,000 (b) 30,000–40,000 (c) 50,000–60,000 (d) 70,000–80,000 ✅ Answer: (a) 20,000–30,000 व्याख्या: ग्रामीण क्षेत्र में एक PHC लगभग 20,000–30,000 की जनसंख्या के लिए स्थापित किया जाता है। इसका उद्देश्य प्राथमिक स्वास्थ्य सेवाएँ उपलब्ध कराना है। 2. Which is the first referral unit in rural health care system? ग्रामीण स्वास्थ्य प्रणाली में पहला रेफरल यूनिट कौन-सा है? (a) Sub-centre (उप-केन्द्र) (b) PHC (प्राथमिक स्वास्थ्य केन्द्र) (c) CHC (सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्र) (d) District Hospital (जिला अस्पताल) ✅ Answer: (c) CHC (सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्र) व्याख्या: CHC (Community Health Centre) PHC का रेफरल यूनिट होता है और यह लगभग 80,000–1,20,000 की जनसंख्या के लिए सेवाएँ देता है। 3. Vitamin A prophylaxis program is started at the age of  विटामिन A प्रोफिलैक्सिस कार्यक्रम किस आयु से शुरू किया जाता...

बार-बार गर्भपात क्यों होता है? कारण, लक्षण, उपचार और बचाव के उपाय

 बार-बार गर्भपात क्यों होता है? कारण, लक्षण, उपचार और बचाव के उपाय



परिचय (Introduction)

गर्भपात (Miscarriage) एक ऐसी स्थिति है, जिसमें गर्भधारण के 20वें सप्ताह से पहले भ्रूण का विकास रुक जाता है और गर्भ गिर जाता है। यदि किसी महिला को लगातार दो या अधिक बार गर्भपात हो जाए, तो इसे Repeated Miscarriage (Recurrent Pregnancy Loss - RPL) कहा जाता है।


बार-बार गर्भपात होने के कारण महिला के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। यह स्थिति कई कारकों के कारण हो सकती है, जिनमें जेनेटिक समस्याएँ, हार्मोनल असंतुलन, संक्रमण, जीवनशैली और अन्य चिकित्सीय कारण शामिल हैं।


इस लेख में हम बार-बार गर्भपात के संभावित कारणों, लक्षणों, निवारण के उपायों और उपचार विकल्पों के बारे में विस्तार से चर्चा करेंगे।


बार-बार गर्भपात के प्रमुख कारण (Causes of Recurrent Miscarriage)


गर्भपात के पीछे कई कारण हो सकते हैं, जिन्हें मुख्य रूप से शारीरिक, हार्मोनल, जेनेटिक, संक्रमण और जीवनशैली से जुड़े कारकों में विभाजित किया जा सकता है।


1. जेनेटिक समस्याएँ (Genetic Abnormalities)


गर्भपात का सबसे बड़ा कारण भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएँ (Chromosomal Abnormalities) होती हैं। जब भ्रूण में माता-पिता के जीन का सही तरीके से मिलन नहीं होता, तो भ्रूण का विकास सही नहीं होता और गर्भपात हो जाता है।


यदि माता-पिता में से किसी के भी क्रोमोसोम्स में गड़बड़ी हो, तो यह भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।


अधिक उम्र की महिलाओं में क्रोमोसोमल असमानताएँ अधिक पाई जाती हैं, जिससे गर्भपात का जोखिम बढ़ जाता है।



2. हार्मोनल असंतुलन (Hormonal Imbalance)


हार्मोन का असंतुलन भी बार-बार गर्भपात का कारण बन सकता है।


प्रोजेस्टेरोन की कमी (Low Progesterone Levels): यह हार्मोन गर्भधारण बनाए रखने में मदद करता है। यदि इसकी कमी हो, तो भ्रूण गर्भाशय में नहीं टिक पाता।


थायरॉयड विकार (Thyroid Disorders): हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म दोनों ही गर्भधारण को प्रभावित कर सकते हैं।


पीसीओएस (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS): यह एक हार्मोनल समस्या है, जो ओव्यूलेशन को बाधित कर सकती है, जिससे गर्भधारण में दिक्कत होती है।



3. गर्भाशय की संरचनात्मक समस्याएँ (Uterine Abnormalities)


गर्भाशय की असामान्य संरचना के कारण भ्रूण को विकसित होने में दिक्कत होती है।


यूटेराइन सेप्टम (Uterine Septum): गर्भाशय के अंदर झिल्ली बनने से भ्रूण को सही पोषण नहीं मिल पाता।


फाइब्रॉइड (Fibroids) या पॉलीप्स (Polyps): ये गर्भाशय में रक्त प्रवाह को प्रभावित कर सकते हैं और भ्रूण के विकास में बाधा डाल सकते हैं।


इन्फेक्शन और सूजन: बैक्टीरियल वेजिनोसिस (Bacterial Vaginosis) और अन्य संक्रमण भी गर्भाशय को प्रभावित कर सकते हैं।



4. प्रतिरक्षा तंत्र की गड़बड़ी (Immune System Disorders)


कुछ महिलाओं का इम्यून सिस्टम भ्रूण को बाहरी वस्तु समझकर इसे नष्ट कर सकता है, जिससे गर्भपात हो सकता है।


एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (Antiphospholipid Syndrome - APS): यह एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर है, जो रक्त के थक्के बनाकर गर्भपात का कारण बन सकता है।



5. जीवनशैली से जुड़ी आदतें (Lifestyle Factors)


धूम्रपान और शराब का सेवन: इससे भ्रूण को सही पोषण नहीं मिल पाता और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है।


अत्यधिक कैफीन (Caffeine) का सेवन: प्रतिदिन 200mg से अधिक कैफीन लेने से गर्भपात का खतरा बढ़ सकता है।


तनाव और चिंता: अत्यधिक तनाव से हार्मोनल संतुलन बिगड़ सकता है, जिससे गर्भधारण प्रभावित हो सकता है।



बार-बार गर्भपात के लक्षण (Symptoms of Recurrent Miscarriage)


यदि कोई महिला लगातार दो या अधिक बार गर्भपात का अनुभव कर रही है, तो उसे कुछ विशेष लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:


योनि से अत्यधिक रक्तस्राव (Heavy Vaginal Bleeding)


पेट में तेज दर्द या ऐंठन (Severe Abdominal Cramps)


कमर में दर्द (Lower Back Pain)


थक्केदार रक्तस्राव (Clotted Bleeding)


गर्भावस्था के लक्षणों का अचानक कम हो जाना (Sudden Loss of Pregnancy Symptoms)



गर्भपात को रोकने के उपाय (Prevention of Recurrent Miscarriage)


1. मेडिकल टेस्ट और उपचार (Medical Tests & Treatment)


क्रोमोसोमल टेस्ट (Karyotyping Test): माता-पिता के जीन में किसी असामान्यता की जांच।


हार्मोनल टेस्ट (Hormone Levels Test): प्रोजेस्टेरोन, थायरॉयड और अन्य हार्मोन की जांच।


गर्भाशय की जांच (Ultrasound & Hysteroscopy): गर्भाशय की संरचना की जाँच।



2. जीवनशैली में सुधार (Lifestyle Modifications)


संतुलित आहार लें (हरी सब्जियाँ, फल, प्रोटीन और फोलिक एसिड युक्त भोजन)।


धूम्रपान और शराब का त्याग करें।


नियमित व्यायाम करें लेकिन अत्यधिक मेहनत से बचें।


तनाव को कम करने के लिए योग और ध्यान करें।



3. हार्मोनल सपोर्ट (Hormonal Support)


यदि प्रोजेस्टेरोन की कमी हो तो डॉक्टर प्रोजेस्टेरोन सप्लीमेंट्स दे सकते हैं।


थायरॉयड की समस्या हो तो उचित दवा लेना जरूरी है।



4. संक्रमण से बचाव (Infection Prevention)


गर्भधारण से पहले और दौरान संक्रमण की जांच कराएं।


स्वच्छता का ध्यान रखें।



5. आयुर्वेदिक और घरेलू उपाय (Ayurvedic and Home Remedies)


अश्वगंधा और शतावरी का सेवन: यह हार्मोनल संतुलन बनाए रखने में सहायक होता है।


हल्दी और तुलसी का सेवन: संक्रमण से बचाव के लिए फायदेमंद।


गर्भधारण से पहले पंचकर्म थेरेपी: यह शरीर को डिटॉक्स कर सकता है।



निष्कर्ष (Conclusion)


बार-बार गर्भपात होना महिला के लिए भावनात्मक और शारीरिक रूप से बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है। हालाँकि, सही कारणों की पहचान करके, डॉक्टर की सलाह लेकर और जीवनशैली 

में सुधार करके इस समस्या को काफी हद तक रोका जा सकता है।

स्वस्थ गर्भधारण के लिए नियमित चेकअप और संतुलित जीवनशैली अपनाना बेहद जरूरी है!


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